{"id":280765,"date":"2019-10-25T00:00:00","date_gmt":"2019-10-25T07:00:00","guid":{"rendered":"https:\/\/sdnews.com\/uc-san-diego-healths-new-precision-immunotherapy-clinic-matches-patients-to-latest-cancer-therapies\/"},"modified":"2019-10-25T00:00:00","modified_gmt":"2019-10-25T07:00:00","slug":"uc-san-diego-healths-new-precision-immunotherapy-clinic-matches-patients-to-latest-cancer-therapies","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/test.sdnews.com\/es\/uc-san-diego-healths-new-precision-immunotherapy-clinic-matches-patients-to-latest-cancer-therapies\/","title":{"rendered":"La nueva Cl\u00ednica de Inmunoterapia de Precisi\u00f3n de UC San Diego Health conecta a los pacientes con las \u00faltimas terapias contra el c\u00e1ncer"},"content":{"rendered":"<p><span data-preserver-spaces=\"true\">La tercera aparici\u00f3n de c\u00e1ncer de colon y un ensayo cl\u00ednico de inmunoterapia fallido dejaron a Gordon Levine confinado a una silla de ruedas con grandes tumores en el hueso derecho de la cadera, la columna vertebral y el pulm\u00f3n, adem\u00e1s de tumores m\u00e1s peque\u00f1os en todo el cuerpo, incluido uno que caus\u00f3 una obstrucci\u00f3n en el colon.<\/span><\/p>\n<p><span data-preserver-spaces=\"true\">\u201cEsta vez voy a morir. No voy a ver a mi hija graduarse de la universidad\u201d, pens\u00f3 Levine. \u201cLos m\u00e9dicos no me dijeron que me quedaban tantos meses de vida... No estaba en cuidados paliativos, pero estoy seguro de que avanzaba poco a poco en funci\u00f3n de la progresi\u00f3n de la enfermedad y c\u00f3mo me sent\u00eda\u201d.<\/span>&nbsp;<\/p>\n<p><span data-preserver-spaces=\"true\">Durante m\u00e1s de cuatro a\u00f1os, Levine se hab\u00eda sometido a numerosas cirug\u00edas invasivas, incluida la extirpaci\u00f3n de partes del colon, el peritoneo (la membrana que recubre la cavidad abdominal) y la ves\u00edcula biliar. Se someti\u00f3 a terapias agresivas, como la quimioperfusi\u00f3n intraperitoneal calentada (HIPEC), pero la enfermedad progres\u00f3 de manera constante, alcanzando la etapa cuatro, la etapa m\u00e1s avanzada.<\/span>&nbsp;<\/p>\n<p><span data-preserver-spaces=\"true\">Cuando su equipo de atenci\u00f3n m\u00e9dica en Montreal sugiri\u00f3 que su \u00faltima opci\u00f3n era una quimioterapia est\u00e1ndar altamente t\u00f3xica, Levine cuestion\u00f3 su mortalidad y luego busc\u00f3 una segunda opini\u00f3n a miles de millas de distancia, contactando a Aaron Miller, MD, Ph.D., un onc\u00f3logo m\u00e9dico que se especializa en c\u00e1nceres gastrointestinales y nuevas terapias contra el c\u00e1ncer dentro de la nueva Cl\u00ednica de Inmunoterapia de Precisi\u00f3n en UC San Diego Health.<\/span><\/p>\n<p><span data-preserver-spaces=\"true\">\u201cGordon hab\u00eda agotado sus opciones en Montreal. Vino en busca de alternativas y le recomend\u00e9 la secuenciaci\u00f3n de pr\u00f3xima generaci\u00f3n de su c\u00e1ncer\u201d, dijo Miller. \u201cAl revisar su historial m\u00e9dico, pude ver que su c\u00e1ncer respondi\u00f3 inicialmente a un ensayo cl\u00ednico de inmunoterapia con Keytruda. Observ\u00e9 suficiente respuesta para orientarnos hacia un tratamiento aprobado para personas con s\u00edndrome de Lynch\u201d.<\/span><\/p>\n<p><span data-preserver-spaces=\"true\">Miller trabaj\u00f3 con Stephen Schoenberger, Ph.D., profesor de inmunolog\u00eda en el Instituto de Inmunolog\u00eda de La Jolla (LJI), para confirmar sus sospechas analizando los gl\u00f3bulos blancos de Levine en busca de una respuesta inmunitaria contra las mutaciones identificadas durante la secuenciaci\u00f3n de su tumor.<\/span><\/p>\n<p><span data-preserver-spaces=\"true\">\u201cAunque la inmunoterapia no est\u00e1 aprobada para el perfil del tumor molecular de Gordon, a veces podemos usar medicamentos fuera de etiqueta cuando tenemos la sospecha suficiente de que podr\u00eda funcionar para el paciente\u201d, dijo Miller. \u201cLa otra opci\u00f3n de Gordon era continuar con los medicamentos que estaban aprobados para la etapa de la enfermedad en la que se encontraba, pero las tasas de respuesta no son muy buenas. En cambio, el tratamiento que elegimos probar, basado en la composici\u00f3n de su c\u00e1ncer, result\u00f3 en una respuesta muy profunda o una respuesta completa. Ya no podemos detectar el c\u00e1ncer en \u00e9l\u201d.&nbsp;<\/span><\/p>\n<p><span data-preserver-spaces=\"true\">Miller advierte que el uso fuera de lo indicado en la etiqueta no es un enfoque probado y es posible que no d\u00e9 como resultado una respuesta positiva en todos los pacientes. Con acceso a expertos en la Cl\u00ednica de Inmunoterapia de Precisi\u00f3n, Miller dijo que espera que m\u00e1s pacientes reciban tratamientos personalizados que brinden un beneficio significativo para cada individuo, ya sea que eso signifique que experimenten una mejor calidad de vida o que su c\u00e1ncer entre en remisi\u00f3n.<\/span><\/p>\n<p><span data-preserver-spaces=\"true\">Ezra Cohen, MD, director asociado de ciencia traslacional en Moores Cancer Center, quien junto con Miller, Gregory Daniels, MD, PhD y Sandip Patel, MD, conforman el equipo de oncolog\u00eda m\u00e9dica de la Cl\u00ednica de Inmunoterapia de Precisi\u00f3n, dijo que el enfoque de la cl\u00ednica fue desarrollado de necesidad para consolidar las ofertas de estudios de investigaci\u00f3n piloto y ensayos cl\u00ednicos de fase I y fase II en etapa temprana para personas que no han respondido a los tratamientos est\u00e1ndar contra el c\u00e1ncer.<\/span>&nbsp;<\/p>\n<p><span data-preserver-spaces=\"true\">\u201cLa biolog\u00eda del c\u00e1ncer nos dice que es necesario un enfoque personalizado. Insertar una clavija cuadrada en un agujero redondo no tendr\u00e1 \u00e9xito\u201d, dijo Cohen. \u201cCada c\u00e1ncer es diferente a nivel molecular. Puede verse igual bajo un microscopio, pero cuando se secuencia se ve la diferencia. Del mismo modo, el sistema inmunol\u00f3gico de cada persona es diferente y responde de manera diferente. Necesitamos ver qu\u00e9 est\u00e1 sucediendo a nivel molecular e inmunol\u00f3gico. Ah\u00ed es donde haremos el mayor progreso\u201d.&nbsp;<\/span><\/p>\n<p><span data-preserver-spaces=\"true\">Cohen y Schoenberger de LJI codirigen el Centro de Inmunoterapia de Precisi\u00f3n de San Diego en el Centro de C\u00e1ncer Moores con la misi\u00f3n de acelerar y traducir los avances cient\u00edficos en inmunolog\u00eda para desarrollar tratamientos que apunten a la singularidad de cada paciente con o en riesgo de c\u00e1ncer. Sus esfuerzos ya han dado lugar a un estudio piloto en el Moores Cancer Center, el \u00fanico Centro Oncol\u00f3gico Integral Designado por el Instituto Nacional del C\u00e1ncer de la regi\u00f3n, que prueba una vacuna personalizada utilizando las mutaciones \u00fanicas del c\u00e1ncer de un paciente para impulsar una respuesta inmunitaria antitumoral.<\/span><\/p>\n<p>Estos esfuerzos, junto con los pr\u00f3ximos ensayos cl\u00ednicos, se ofrecen en la Cl\u00ednica de Inmunoterapia de Precisi\u00f3n gracias en parte a los fil\u00e1ntropos Ralph y Fernanda Whitworth y la Fundaci\u00f3n de Inmunoterapia, que proporcionaron los fondos iniciales para la investigaci\u00f3n de Cohen y Schoenberger. Ralph Whitworth era un conocido inversionista activista de San Diego que muri\u00f3 en 2016 por complicaciones de c\u00e1ncer.&nbsp;<\/p>\n<p><span data-preserver-spaces=\"true\">\u201cDesde mi punto de vista, \u00bfqu\u00e9 ten\u00eda que perder al probar este tratamiento alternativo?\u201d dijo Levine. \u201cCuando comenc\u00e9 el tratamiento a principios de este a\u00f1o, mis hijas me visitaron. Estaba en muy mal estado. No estoy seguro de que pensaran que me volver\u00edan a ver con vida\u201d.&nbsp;&nbsp;<\/span><\/p>\n<p><span data-preserver-spaces=\"true\">\u201cAhora conduzco hasta el Gran Ca\u00f1\u00f3n y vuelo dentro y fuera de San Diego, lo que hubiera sido impensable hace seis meses. Cuando pude ir a la graduaci\u00f3n de mi hija sin bast\u00f3n, fue un gran problema. Ha cambiado la vida en todas las dimensiones\u201d.<\/span>&nbsp;<\/p>\n<p><span data-preserver-spaces=\"true\">La determinaci\u00f3n y la capacidad de Levine para defenderse a s\u00ed mismo fueron importantes para el \u00e9xito de su tratamiento, dijo Miller. Busc\u00f3 otras opciones y encontr\u00f3 una en la Cl\u00ednica de Inmunoterapia de Precisi\u00f3n, donde los m\u00e9dicos cient\u00edficos est\u00e1n dispuestos a pensar fuera de la caja.<\/span><\/p>\n<p><span data-preserver-spaces=\"true\">\u201cLos tratamientos como la inmunoterapia no est\u00e1n exentos de desaf\u00edos, pero cuando un paciente dice que vale la pena poder experimentar estos eventos de la vida, como ver a su hija graduarse, conducir por el sur de California en un convertible, vivir la vida y salir con su esposa de nuevo, eso lo sostiene en el campo de la oncolog\u00eda\u201d, dijo Miller.<\/span><\/p>\n<p><em>Los pacientes que no hayan respondido a la terapia est\u00e1ndar y est\u00e9n interesados en la inmunoterapia pueden comunicarse con la Cl\u00ednica de inmunoterapia de precisi\u00f3n al 858-246-5300.<\/em><\/p>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>The third occurrence of colon cancer and a failed immunotherapy clinical trial left Gordon Levine confined to a wheelchair with large tumors in his right hip bone, spine, and lung, plus smaller tumors throughout his body, including one that caused an obstruction in his colon. &ldquo;This time I&#8217;m going to die. 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