Por Susan A. Davis
Desde la aprobación de la Ley del Cuidado de Salud a Bajo Precio (ACA) hace casi una década, hemos visto a 20 millones de estadounidenses obtener acceso a la cobertura de salud junto con la desaceleración del aumento de las primas.
La mayoría de los estadounidenses apoya la histórica ley y quiere que se mejore. La pregunta es si escucharemos.
En lugar de que demócratas y republicanos trabajen juntos para desarrollar esta histórica ley, los opositores han trabajado para derrocarla legislativa, administrativa y judicialmente.
Los esfuerzos legislativos para derogar la ley han fracasado, incluido el cierre del gobierno federal en 2013 para desfinanciar la ley.
Administrativamente, el presidente Donald Trump ha socavado la ley al poner fin a los esfuerzos de divulgación y educación, recortar los subsidios para ayudar a los estadounidenses a pagar la cobertura de salud y permitir planes de salud basura que brindan menos cobertura.
En los tribunales, la Corte Suprema confirmó la nueva ley citando la autoridad del Congreso para recaudar impuestos. La sanción fiscal es lo que le dio fuerza a la ley para hacer cumplir el mandato de que los estadounidenses compren un seguro de salud.
El caos y la incertidumbre creados por estos ataques a la ACA han resultado en un aumento de las primas, las aseguradoras abandonan el mercado y este año, por primera vez desde que se promulgó, más personas perderán la cobertura de las que la obtendrán.
Mis electores están nerviosos y frustrados. Escucho de personas que dicen que ACA los ayudó a convertirse en empresarios y comenzar su propio negocio. Ahora no están seguros de poder mantener esos negocios.
Otros dicen que el aumento de las primas los está excluyendo del mercado, lo que hace que la cobertura de salud sea inasequible.
Reiteradamente, la principal preocupación de mis electores es la atención médica, especialmente cuando se trata de costos. Y con esta incertidumbre, quién puede culparlos.
Cuando Trump promulgó una reducción masiva de impuestos para las corporaciones, incluyó una disposición para derogar la sanción fiscal utilizada para alentar a las personas a inscribirse en la ACA.
Esto puso las ruedas en movimiento para otro asalto a la ACA en los tribunales. El año pasado, un juez federal en Texas dictaminó que con la eliminación de la sanción fiscal, toda la ley ahora es inconstitucional.
Mientras que el Departamento de Justicia de la administración Obama defendió la ley en los tribunales, la administración Trump se ha negado a hacerlo.
De hecho, ha ido tan lejos como para presentar informes en apoyo del ataque legal a la ACA.
En las presentaciones ante el tribunal, la administración argumentó originalmente que las disposiciones de la ley que protegen a los estadounidenses con condiciones preexistentes deberían anularse, mientras que el resto de la ley debería mantenerse.
A medida que el caso pasó a la corte de apelaciones, el Departamento de Justicia, bajo la dirección del presidente Trump, dio marcha atrás y recientemente presentó un informe en apoyo de revocar todas las ACA.
Según el Urban Institute, 17 millones de estadounidenses perderían la cobertura de salud si se anulara la ley.
Esto significaría que aquellos con condiciones preexistentes podrían ser eliminados de sus planes y negados la cobertura en el futuro.
Las personas mayores que reciben ayuda para pagar los medicamentos recetados ya no recibirán esa asistencia.
Los millones de familias de bajos ingresos que recibieron atención médica a través de la expansión de Medicaid bajo ACA perderían cobertura.
Los padres que pueden mantener a sus hijos en sus planes de atención médica hasta la edad de 26 años, una de las disposiciones más populares de la ACA, ya no podrán hacerlo.
Muchos estados, incluido California, han estado defendiendo la ACA en los tribunales.
Con el inicio del nuevo Congreso, la Cámara de Representantes se ha sumado a la lucha para proteger la ley de salud. El abogado de la Cámara ahora está defendiendo la ley ante los tribunales.
¿A dónde vamos desde aquí? En última instancia, las mejoras deben venir en el frente legislativo, y la Cámara está tomando la iniciativa.
Hay una serie de propuestas demócratas para controlar los costos, aumentar el acceso y reducir los precios de los medicamentos recetados.
La Ley de Protección de Condiciones Preexistentes y Hacer que la Atención Médica sea Más Asequible, recientemente presentada, protegerá a los estadounidenses con condiciones preexistentes, reducirá las primas de seguro médico y detendrá los planes de atención médica basura que carecen de cobertura básica.
También requeriría que esta y las futuras administraciones participen en actividades de inscripción abierta, educación y ayuda a las personas a navegar por el sistema de seguro médico.
La Cámara de Representantes también aprobó este mes una resolución que pide a la administración que ponga fin a sus esfuerzos para socavar la ACA y se una a la protección de la atención médica del pueblo estadounidense.
Con suerte, podemos llegar a un punto en el que los demócratas y los republicanos se unan para ampliar la cobertura de atención médica y reducir los costos asociados con ella.
Mejorar nuestro sistema de atención médica es una prioridad para el pueblo estadounidense y todos sus representantes en el Congreso deberían escucharlos.
— La congresista Davis representa el centro de San Diego, incluidas las comunidades de Old Town, Kensington, Mission Hills, University Heights, Hillcrest Bankers Hill, North Park, South Park, Talmadge, Normal Heights, así como La Mesa, Lemon Grove, Spring Valley y partes de El Cajon y Chula Vista.