Por Vadim Avulov, D.O.

En 2013, la Asociación Médica Estadounidense reconoció la obesidad como una enfermedad médica. Una persona se considera obesa cuando tiene un índice de masa corporal (IMC) de 30 o más. El IMC se calcula dividiendo el peso de una persona en kilogramos entre su altura en metros al cuadrado.

Un IMC saludable es 18-25. Alguien se considera obeso mórbido cuando su IMC es de 40 o más. Muchos estudios encontraron una asociación entre la obesidad y el aumento de la mortalidad. De hecho, la esperanza de vida en individuos obesos se reduce en un promedio de 10 años en comparación con la población no obesa.

Se encuentra que la obesidad afecta a todos los sistemas de órganos del cuerpo humano. Contando de pies a cabeza, estos son solo algunos de los sistemas afectados:

Cerebro: Tumores cerebrales específicos como meningiomas y pseudotumor cerebri.

Pulmones: Apnea obstructiva del sueño.

Corazón: Enfermedad coronaria e hipertensión.

Páncreas: Diabetes tipo 2.

Hígado: Enfermedad del hígado graso no alcohólico que puede conducir a la cirrosis.

Ginecología/Oncología: Las mujeres tienen un mayor riesgo de desarrollar cáncer de mama y de útero.

Urológico: Incontinencia urinaria de esfuerzo, impotencia.

Hueso/extremidades: Osteoartritis, venas varicosas.

La cirugía bariátrica o de pérdida de peso no solo ayuda a prevenir y tratar estas afecciones, sino que también puede eliminarlas potencialmente, lo que le permite a una persona llevar una vida más larga, productiva y saludable.

Se debe considerar la cirugía bariátrica para cualquier persona cuyo índice de masa corporal sea de 35 o superior con condiciones comórbidas como diabetes, hipertensión, apnea del sueño, etc. Cualquier persona con un IMC de 40 o superior también debe considerar esta opción, incluso si no tiene ninguna. otras complicaciones. Se ha demostrado que la pérdida de peso quirúrgica es mucho más superior que los métodos convencionales de pérdida de peso, como la dieta, el ejercicio y la supervisión médica, para disminuir la incidencia de diabetes, ataque cardíaco, accidente cerebrovascular y cáncer.

La mayoría de las personas que luchan contra la obesidad han intentado perder peso a través de una dieta reglamentada y programas de ejercicio. E inicialmente, muchos de ellos pueden tener mucho éxito en perder mucho peso. Desafortunadamente, casi todos recuperan todo el peso en un período de semanas a meses.

La cirugía bariátrica es superior a los métodos convencionales de pérdida de peso en el sentido de que no solo se produce una pérdida de peso mucho más significativa, sino que la cirugía también ayuda a evitar que el paciente recupere el peso perdido.

Eso no quiere decir que las personas no hayan recuperado peso después de la cirugía bariátrica. De hecho, hay una pequeña reincidencia de peso, particularmente un año después de la cirugía. Sin embargo, la cantidad de aumento de peso generalmente se mantiene alrededor del 10 al 20 por ciento del exceso de peso corporal. después el paciente ha perdido del 60 al 80 por ciento del exceso de peso corporal.

Actualmente, existen dos tipos de opciones de cirugía bariátrica: bypass gástrico y gastrectomía en manga. Ambas operaciones generalmente se realizan a través de un enfoque laparoscópico.

Bypass gástrico es un tipo de operación tanto restrictiva como malabsortiva. Dividir una sección del estómago en una bolsa pequeña y luego conectar esa bolsa a un intestino delgado reduce el volumen del estómago y restringe la cantidad de alimentos que una persona puede ingerir. la digestión bioquímica de los alimentos, lo que resulta en el tan necesario déficit de calorías.

Banda gástrica es una operación hormonal y mayoritariamente restrictiva. Este procedimiento consiste en seccionar el estómago de manera que remodele el estómago en un tubo estrecho similar al diámetro de un intestino. Se eliminan dos tercios del estómago del cuerpo y con ello el desequilibrio hormonal que hace que el paciente obeso siempre sienta hambre.

Tanto el bypass gástrico como la gastrectomía en manga pueden provocar complicaciones similares, como hemorragia posoperatoria, infección e interrupción de la conexión del estómago con fugas. La decisión final sobre qué opción quirúrgica es la mejor para usted debe tomarla usted mismo, su médico, el cirujano y el equipo clínico a cargo de su atención.

— El Dr. Avulov se especializa en cirugía general y bariátrica. Recibió su doctorado en medicina osteopática del Colegio de Medicina Osteopática de Nueva York en Old Westbury. Hizo su residencia en cirugía en el Peninsula Hospital Center en Rockaway y Flushing Hospital Medical Center en Nueva York. En 2014, completó una beca en cirugía laparoscópica avanzada en la Clínica Lahey de la Facultad de Medicina de la Universidad de Tufts en Massachusetts. El Dr. Avulov ha realizado investigaciones sobre los resultados de la cirugía bariátrica y realiza bypass gástrico y manga gástrica.